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“智慧醫(yī)院”概念的提出截至目前已有13年之久，在世界范圍內各大醫(yī)院都進行了不同程度、不同方向的探索。我國自2013年開始在國家戰(zhàn)略層面也逐步落實“智慧醫(yī)院”的實際建設，將互聯(lián)網、人工智能等技術應用在醫(yī)院管理及其醫(yī)療服務等各個領域。
智慧醫(yī)院建設是一個備受國家關注的醫(yī)療項目。對我國智慧醫(yī)院發(fā)展的政策進行梳理和總結，有利于為各類醫(yī)院的“智慧”轉型建設提供參考。借此機會，我們將從智慧醫(yī)院發(fā)展的幾個階段來探索建設方向。
初步探索階段
智慧醫(yī)院初步探索階段的核心詞是在線化。原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（“原國家衛(wèi)計委”）發(fā)布了我國第一個智慧醫(yī)院評價標準——《智慧醫(yī)院綜合評價指標(2015版)》，為我國智慧醫(yī)院建設提供重要的指標參考。
在該階段，國家首次提出智慧醫(yī)院的發(fā)展目標互聯(lián)網+醫(yī)療管理辦法，在面向醫(yī)務人員的智慧醫(yī)療板塊，發(fā)展電子病歷及電子健康檔案建設；在面向患者的智慧服務板塊，發(fā)展在線預約診療、報告查詢、互聯(lián)網健康咨詢等便捷診療服務。在初步探索階段，智慧醫(yī)院開始了信息化、智能化的探索。
“人工智能+”模式建設階段
“人工智能+”模式引領智慧醫(yī)院建設階段的核心詞是智能化。2016年——2018年均是引導型政策，引導開展信息化建設，此時醫(yī)院不具備評級基礎。互聯(lián)網與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展的一系列政策措施為智慧醫(yī)院全面成熟發(fā)展奠定政策基礎。
2016年6月國務院辦公廳就印發(fā)了《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數據應用發(fā)展的指導意見》，部署通過“互聯(lián)網+健康醫(yī)療”探索服務新模式、培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，努力建設人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為打造健康中國提供有力支撐。
2018年4月國務院辦公廳發(fā)布《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，要求加快發(fā)展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”，讓患者少跑腿、更便利，讓更多群眾能分享優(yōu)質醫(yī)療服務。
2018年7月國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于深入開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》，加速打通“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”的最后一公里。
2018年9月衛(wèi)健委發(fā)布《互聯(lián)網診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法（試行）》及《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》，明確互聯(lián)網醫(yī)院性質及與實體醫(yī)療機構關系、互聯(lián)網診療活動準入程序和監(jiān)管，全面規(guī)范互聯(lián)網診療行為。
智慧醫(yī)院發(fā)展成熟階段
智慧醫(yī)院成熟發(fā)展階段的核心詞是規(guī)范化。2018年至今，我國智慧醫(yī)院建設廣泛鋪開，法規(guī)及監(jiān)管政策也趨向細致和規(guī)范化發(fā)展。國家衛(wèi)健委還將對每年度電子病歷應用水平分級評價情況進行通報，公立醫(yī)院績效考核對電子病歷評價成果也有考核。
2019年國家衛(wèi)健委連續(xù)發(fā)布《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系（試行）》和《關于開展2019年醫(yī)院智慧服務分級評估工作的函》互聯(lián)網+醫(yī)療管理辦法，衛(wèi)健委決定在應用信息系統(tǒng)提供智慧服務的二級及以上醫(yī)院開展醫(yī)院智慧服務分級評估工作。
智慧醫(yī)院的建設發(fā)展是我國“健康中國”總體戰(zhàn)略的重要組成部分，其對于醫(yī)院整體管理效能、診療能力、服務水平的提高均具有積極意義，且近幾年國家不斷出臺鼓勵發(fā)展智慧醫(yī)院的法律法規(guī)及政策文件，為智慧醫(yī)院的建設和落地提供了有效指引和參照標準，以整體穩(wěn)步實現醫(yī)院的“智慧”轉型和長效發(fā)展目標。
