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醫(yī)用呼叫系統(tǒng) 談一談互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展,以及它的合規(guī)要求

2023-10-18 12:18

陸學忠

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隨著近年來國家密集發(fā)布一系列互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的政策,優(yōu)化了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地政策環(huán)境,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展迎來政策紅利期。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截止2019年11月底,我國已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達到294家?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院建設在2019年進入加速建設期,而近期爆發(fā)的新冠肺炎疫情更是起到了極大的催化作用。本文旨在從法律、政策以及合規(guī)的角度對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展及近期情況進行一定的梳理和匯總。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展的政策引導

自國務院于2015年7月1日發(fā)布《國務院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》并提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式以來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)已誕生并發(fā)展多年,在眾多行業(yè)先行者的培育下,市場已逐步接受并認可互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的模式。

新冠疫情來勢兇猛,2020年1月30日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布:新冠肺炎疫情已經(jīng)構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”;3月11日,WHO進一步宣布新冠肺炎疫情已經(jīng)構(gòu)成全球“大流行”。疫情期間,普通慢性病患者因為出行受限,無法往常實體醫(yī)院問診配藥。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供了線上問診、遠程診斷、醫(yī)療物資信息傳遞、藥物配送等重要功能,很大程度緩解了實體醫(yī)院壓力。

新型肺炎疫情爆發(fā)后,國家衛(wèi)生健康委員會(簡稱“國家衛(wèi)健委”)在2020年2月3日發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(國衛(wèi)辦規(guī)劃函[2020]100號),要求充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的獨特優(yōu)勢,鼓勵在線開展部分常見病、慢性病復診及藥品配送服務,降低其他患者線下就診交叉感染風險。

而后,國家衛(wèi)健委在2020年2月6日發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2020]112號),進一步要求具備條件的醫(yī)療機構(gòu)應當充分利用本單位的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺、官方網(wǎng)站、官方新媒體平臺等平臺,開設新型冠狀病毒肺炎、發(fā)熱門診等就診咨詢快速通道,開展針對新型冠狀病毒肺炎的網(wǎng)上免費咨詢、居家醫(yī)學觀察指導與健康評估等服務,引導患者有序就醫(yī)、精準就醫(yī)。

上述國家衛(wèi)健委的兩份通知充分肯定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情防治過程中的積極作用,一定程度上反映了未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展方向。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營模式

(一)初期互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營模式

2014年,隨著互聯(lián)網(wǎng)的蓬勃發(fā)展和國家《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務的意見》等政策對于遠程醫(yī)療的鼓勵,以在線輕問診和掛號預約等模式為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療興起。春雨醫(yī)生、掛號網(wǎng)等互聯(lián)網(wǎng)平臺紛紛涌現(xiàn),并從線上服務切入到線下診所。從各省市的實踐操作來看,比較有影響力的典型示例是在寧夏銀川設立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

2016年12月12日,銀川市人民政府頒布《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》(銀政發(fā)〔2016〕249號)。根據(jù)該辦法,銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,是指在銀川市注冊,與銀川智慧城市實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接、融合,以互聯(lián)網(wǎng)為載體,借助互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù),向患者提供健康咨詢、問診、導診、遠程醫(yī)療等服務的機構(gòu)。隨后銀川市人民政府于2017年3月10日頒布《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實施細則(試行)》(銀政辦發(fā)〔2017〕38號),明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分為二類,其一是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,即無線下實體醫(yī)療機構(gòu),主要以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺為載體開展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務,與線下各實體醫(yī)療機構(gòu)均開展服務協(xié)作的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式;其二是醫(yī)療機構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,即依托線下公立醫(yī)療機構(gòu)設置不同形式的單個實體醫(yī)療機構(gòu),以新設置實體醫(yī)療機構(gòu)為載體,運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供醫(yī)療服務的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。

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