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《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》于2018年4月28日發(fā)布,此前2天的4月26日,國家衛(wèi)生健康委在中日友好醫(yī)院召開專題新聞發(fā)布會,介紹“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯網醫(yī)療服務情況。憑借在互聯網+醫(yī)療健康方面的亮眼表現,中日友好醫(yī)院引起業(yè)界矚目。
6月27日,“醫(yī)療質量與患者安全”醫(yī)院管理中國行系列活動之“患者安全與智慧醫(yī)療”論壇在中日友好醫(yī)院召開。水石相映的南花園互聯網醫(yī)院系統(tǒng),古色古香的會議廳內,中日友好醫(yī)院介紹了醫(yī)院在信息化建設及互聯網醫(yī)療方面的實踐,來自約翰·霍普金斯大學的教授分享了患者安全和精益化管理方面的做法。
孫陽:建設智慧醫(yī)院 需要國際交流
作為國務院《關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》的發(fā)布者之一,中日友好醫(yī)院院長孫陽積極推動中日友好醫(yī)院信息化建設。醫(yī)院在遠程醫(yī)療方面一直走在前列,較早利用現代互聯網信息技術,建立遠程醫(yī)療協作網,聯系起各地的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員,并將互聯網遠程醫(yī)療與培訓相結合,注重發(fā)揮推進互聯網信息技術與醫(yī)療業(yè)務的融合應用,建立了區(qū)域和??漆t(yī)聯體,大力推進分級診療模式,方便了患者就醫(yī)。
孫陽強調,把患者安全工作做好,除了推行各種先進理念,運用大數據進行精益化管理,利用衛(wèi)生技術評估患者安全必不可少。中美兩個國家兩種體制,面臨的具體問題雖不一樣,經驗卻可以互相借鑒。
石磊玉:患者安全與醫(yī)療衛(wèi)生技術評估應用
患者安全是幾乎每個國家醫(yī)改中都會面臨的挑戰(zhàn)。當衛(wèi)生資源(人力和財務)欠缺時,患者安全經常會被忽視?;颊甙踩饕婕斑^度醫(yī)療、醫(yī)療服務不足、醫(yī)療差錯三個問題。通過消除醫(yī)療失誤及差異,保障卓越的臨床質量,提高醫(yī)療效率和價值,創(chuàng)造重視合作、問責和組織學習的文化,可以減少可預防性傷害和醫(yī)療服務浪費,改善臨床結果和患者體驗。
美國約翰·霍普金斯大學公共衛(wèi)生學院終身教授石磊玉認為,僅僅做到患者安全還不夠,更要注重整個醫(yī)療過程中的質量,達到“安全、有效率、有效果,及時、平等、以患者為中心”的目標。衛(wèi)生技術評估是確保患者安全和質量的重要工具。
石磊玉還表示,患者安全需要醫(yī)患共同參與,做出共享決策:醫(yī)生向患者提供可以選擇的治療方案,患者傾訴,醫(yī)生傾聽;患者講述自己的偏好,醫(yī)療人員解釋選項及利弊,并支持患者思考,做到以患者為中心。“醫(yī)患之間的有效溝通,同手術刀與藥品一樣,是醫(yī)療過程中的重要工具?!笔谟裾f。
闞宏鈞:利用醫(yī)院大數據進行精益化管理
美國約翰霍普金斯大學醫(yī)療衛(wèi)生政策與管理系教授闞宏鈞表示,要管理人群健康,改善醫(yī)療成本及質量,必須采納人群健康信息技術。在美國,醫(yī)保賠付單曾是健康數據的主要來源,現在電子健康記錄取而代之,未來5年將是美國和全球人群健康信息學大發(fā)展的時期。
闞宏鈞介紹了約翰霍普金斯的ACG系統(tǒng):臨床就醫(yī)的診斷、實驗室結果、生命體征、病史與家族史、處方、自由文本等電子健康記錄正在集成到該系統(tǒng)中,每年在美國的幾乎每一個州以及16個國家,采用系統(tǒng)管理數十億美元的醫(yī)療費用。在各大洲,多達1億患者的醫(yī)療過程采用系統(tǒng)進行管理和監(jiān)控。超過700篇同業(yè)審查學術文章使用該系統(tǒng)。
闞宏鈞還說,衛(wèi)生數據科學是人群健康管理的未來機遇,人群健康的深入發(fā)展需要數據科學的支持。
丁晶宏:醫(yī)院信息化建設之路