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2020年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在疫情防控中作用積極，再次成為行業(yè)關(guān)注焦點(diǎn)。動(dòng)脈網(wǎng)此前已經(jīng)推出了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策報(bào)告》分析行業(yè)政策趨勢。不過，政策在執(zhí)行過程中，各地推動(dòng)進(jìn)度與力度不盡相同。

那么，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)實(shí)際有哪些特點(diǎn)？我們以2018年9月國家衛(wèi)健委出臺(tái)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》為時(shí)間起點(diǎn)，從多個(gè)公開渠道搜集到目前497家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資料（數(shù)據(jù)截至4月30日）。

通過這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成立時(shí)間、地域分布、申辦主體、醫(yī)保接通情況等維度分析，我們試圖更準(zhǔn)確地觀察行業(yè)動(dòng)向。為了確保分析結(jié)果的合理性，我們嚴(yán)格把握了資料來源的權(quán)威性，搜集標(biāo)準(zhǔn)主要如下：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名單：優(yōu)先使用衛(wèi)生健康部門公示的名單、其次是醫(yī)院官網(wǎng)官微信息和主流媒體公開報(bào)道；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院公司若無法證實(shí)已獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)的，不計(jì)入名單；

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立時(shí)間：優(yōu)先使用各級(jí)衛(wèi)生健康部門披露的審批時(shí)間，其次是主流媒體、醫(yī)院官網(wǎng)官微披露的獲批時(shí)間或上線時(shí)間；

申辦主體基本信息：以各級(jí)衛(wèi)生健康部門、醫(yī)院官網(wǎng)官微、企業(yè)官網(wǎng)官微公開內(nèi)容為準(zhǔn)；

醫(yī)保接通情況：以各級(jí)衛(wèi)生健康部門或醫(yī)保局、主流媒體公開報(bào)道、醫(yī)院官網(wǎng)官微為準(zhǔn)。

全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總覽，實(shí)體主導(dǎo)占八成

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院根據(jù)申辦主體的不同，分為實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)型和企業(yè)主導(dǎo)型。497家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，有415家是實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)，占83.5%。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主導(dǎo)方，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

醫(yī)生是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最核心的資源，實(shí)體醫(yī)院天然具備這項(xiàng)優(yōu)勢，企業(yè)卻需要長時(shí)間沉淀，或在短期內(nèi)付出巨大成本才能積累起一定數(shù)量的醫(yī)生。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展早期，探索這一形態(tài)的實(shí)體醫(yī)院并不多。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行模式的完善，政策加以肯定、推動(dòng)并進(jìn)行規(guī)范，實(shí)體醫(yī)院越來越多開始建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，直至目前占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過企業(yè)主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院剛剛經(jīng)歷了新一輪的建設(shè)高峰。

2018年9月國家衛(wèi)健委《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》出臺(tái)之后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式進(jìn)入審批、監(jiān)管等規(guī)范化發(fā)展的階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，新政出臺(tái)當(dāng)年審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并不多。因此，我們以2019年為起點(diǎn)，在下圖中梳理出了每個(gè)月互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成立情況（以獲得執(zhí)業(yè)許可的時(shí)間或上線時(shí)間為準(zhǔn)，二者都不明確的未展示在圖中）。

2019年以來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立情況，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

可以看出，成立數(shù)量整體呈上升趨勢，2019年4月迎來第一個(gè)高峰，在8月國家醫(yī)保局《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》出臺(tái)后，12月又迎來第二個(gè)高峰。

到2020年，2月建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最多，達(dá)到65家。這或許也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生以來，單月建設(shè)數(shù)量最多的階段。

2月正值新冠肺炎疫情的高峰期，疫情防控的迫切需要推動(dòng)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。疫情期間，原有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院紛紛開通線上發(fā)熱門診、慢病復(fù)診、肺炎咨詢，此外還不斷有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緊急獲批和上線。

據(jù)媒體報(bào)道，武漢大學(xué)人民醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“武大云醫(yī)”申辦僅耗時(shí)一天，也成為了湖北省首個(gè)獲得線上診療資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華介紹，2月3日向省衛(wèi)健委提出申請，第二天就批復(fù)同意了。

這樣的速度并不只發(fā)生在疫情最嚴(yán)重的武漢。在天津，2月5日，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院向天津市衛(wèi)健委申請?jiān)黾雍粑鼉?nèi)科。當(dāng)天下午16：14工作人員正式受理后，迅速進(jìn)行審核、審批，于16：25將此事項(xiàng)辦結(jié)，耗時(shí)僅11分鐘。

隨著疫情平穩(wěn)，2020年3月開始，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院增長速度放緩，4月回落到疫情之前的水平。

疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院滿足了大量慢病患者的用藥需求，提供在線復(fù)診、開方、藥品配送服務(wù)，部分還可醫(yī)保報(bào)銷。然而，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不能只靠疫情防控來推動(dòng)，盡管行業(yè)在此期間進(jìn)行了很好的用戶教育、習(xí)慣培養(yǎng)，但疫情之后，在線問診對(duì)患者的吸引力是否能維持，充滿不確定性。

所以，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)模式亟待升級(jí)，需重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)流程，而非簡單復(fù)制線下流程。

497家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的類型，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

從目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院類型來看，綜合醫(yī)院和中醫(yī)院占主流，?？漆t(yī)院類型多樣。綜合醫(yī)院科室齊全，能滿足患者多種就診需求。中醫(yī)院雖然在線上無法把脈，同樣可以開出在線處方。

4月10日，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開出中醫(yī)處方。一名強(qiáng)直性脊柱炎患者此前一直在龍華醫(yī)院風(fēng)濕免疫科治療，通過長期穩(wěn)定的治療，病情已明顯緩解。該患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院視頻就診后，醫(yī)生為他開出了中草藥處方，物流公司可將中醫(yī)藥飲片配送到患者家中。